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ICU病房![]()
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ICU(Intensive Care Unit的縮寫)即重癥加強護理病房,重癥醫學監護是隨著醫療護理專業發展、新型醫療設備誕生和醫院管理體制改進而出現的一種集現代化醫療護理技術為一體的醫療組織管理形式。 ICU病房建設基本要求:一是,三級醫院以及有條件的二級醫院必須設立危重病醫學科,危重病醫學科屬于臨床二級學科,必須是獨立的醫療單元;二是,ICU病房作為本學科的臨床基地,必須配備受過專門訓練的、專職的醫護人員,掌握危重病醫學的基礎知識和基本操作技術,具備獨立工作能力;必須配置必要的監護和治療設備,接收醫院各科的危重病人。 (一) ICU應該有特殊的地理位置,設置于方便患者轉運、檢查和治療的區域并考慮以下因素:接近主要服務對象病區、手術室、影像學科、化驗室和血庫等,在橫向無法實現“接近”時,應該考慮樓上樓下的縱向“接近”。 (二) ICU開放式病床每床的占地面積為15~18㎡;每個ICU最少配備一個單間病房,面積為18~25㎡。每個ICU中的正壓和負壓隔離病房的設立,可以根據患者專科來源和衛生行政部門的要求決定,通常配備負壓隔離病房1~2間。鼓勵在人力資源充足的條件下,多設計單間或分隔式病房。 (三) ICU的基本輔助用房包括醫師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、中央工作站、治療室、配藥室、儀器室、更衣室、清潔室、污廢物處理室、值班室、盥洗室等。有條件的ICU可配置其他輔助用房,包括示教室、家屬接待室、實驗室、營養準備室等。輔助用房面積與房面積之比應達到1.5:1以上。 (四) ICU的整體布局應該使放置病床的醫療區域、醫療輔助用房區域、污物處理區域和醫務人員生活輔助用房區域等有相對的獨立性,以減少彼此之間的互相干擾并有利于感染的控制。 (五) ICU應具備良好的通風、采光條件,有條件者最好裝配氣流方向從上到下的空氣凈化系統,能獨立控制室內的溫度和濕度。醫療區域內的溫度應維持在(24±1.5)℃左右。每個單間的空氣調節系統應該獨立控制。安裝足夠的感應式洗手設施和手部消毒裝置,單間每床1套,開放式病床至少每2床1套。 (六) ICU要有合理的包括人員流動和物流在內的醫療流向,最好通過不同的進出通道實現,以最大限度減少各種干擾和交叉感染。 (七) ICU病房建筑裝飾必須遵循不產塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電、容易清潔和符合防火要求的總原則。 (八) ICU的設計要求應該滿足提供醫護人員便利的觀察條件和在必要時盡快接觸病人的通道。 (九)除了患者的呼叫信號、監護儀器的報警聲外,電話鈴聲、打印機等儀器發出的聲音等均屬于ICU的噪音。在不影響正常工作的情況下,這些聲音應盡可能減少到最小的水平。根據國際噪音協會的建議,ICU白天的噪音最好不要超過45分貝(A),傍晚40分貝(A),夜晚20分貝(A)。地面覆蓋物、墻壁和天花板應該盡量采用高吸音的建筑材料。 (十) ICU應建立完善的通訊系統、網絡與臨床信息管理系統、廣播系統。 |